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下面附上一則新聞讓大家了解時事
《特蒐》氣喘患者應規律使用吸入類固醇
很多氣喘患者對於吸入型類固醇存在偏見,所以很容易在症狀稍微改善後,就自行停藥,或是只有當不舒服有症狀時才使用氣喘藥物,陽明院區胸膣內科主治醫師蘇一峰指出,這樣的治療方式反而會使得氣喘反覆發作、長久以來使氣道變形惡化成為慢性肺病。
有許多氣喘患者都希望能夠停掉類固醇,確實氣喘患者要停止類固醇治療並非不可能,蘇一峰表示,想要停止類固醇治療,首先要找到對的醫師配合治療,因為氣喘患者最忌諱斷斷續續的治療,台灣許多氣喘患者對治療都相當不重視,常常不願意規律使用藥物,自動停用藥物造成反覆咳嗽與呼吸道症狀的惡化,久了之後就會造成呼吸道不可逆的破壞,演變成慢性肺病。
而第二個重點就是使用吸入類固醇才能減少口服類固醇,蘇一峰指出,這段話正是氣喘治療的精髓所在,因為氣喘所使用的吸入型類固醇藥物主要作用在肺部為主,而劑量更只有口服類固醇的百分之一,因此對全身的副作用很小,民眾大可放心使用,有許多研究都指出規律使用吸入類固醇更能減少口服類固醇的使用機會。
現在針對嚴重氣喘患者,有許多不含類固醇新藥可當輔助治療,其中包含有許多長效的支氣管擴張劑,另外還有氣喘的標靶治療藥-生物製劑可供使用,而以上的藥物能用於改善重度氣喘患者的持續發作,也因為有了許許多多的新藥,目前氣喘患者只要好好接受治療就能得到不錯的控制。
另外氣喘患者本身也必須從每一次的急性發作中,注意自己對哪些物質過敏,一般來說常見的過敏原有:塵虫滿、花粉、黴菌、蟑螂、寵物的毛髮與灰塵;室內的二手菸與三手菸和蚊香、燒香、油漆、香水、殺蟲劑等化學物的吸入;而室外的空氣汙染也常常是促使氣喘發作的原因,應遠離不必要的過敏刺激。
治療引發氣喘發作的共病症也是重點,有許多共病症已經被發現會增加氣喘的發作與發生,如過敏性鼻炎、鼻竇炎、心臟病、胃食道逆流和肥胖等,這些共病症常會加重且誘發氣喘的發作,如果此時只治療氣喘不處理共病症、常常只會讓氣喘藥物越用越重,反而加重類固醇的劑量。
高市首例!本土日本腦炎確診患者加護治療中
[新頭殼newtalk] 高雄市今(24)天出現今年首例本土日本腦炎確定案例!本次案例為居住於高雄市林園區的40多歲男性,患者主要活動及工作地皆於住家附近,近期並無國外旅遊史及動物接觸史、疫苗接種史不詳、有胸腺腫瘤併侵犯心包膜、重症肌無力、呼吸衰竭及C型肝炎等病史,今日經疾管署研判確定感染日本腦炎,目前患者意識模糊仍在加護病房治療中。
衛生局表示,患者自5月13日開始出現咳嗽、發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、疲倦等症狀至醫院看診,14日因病況未改善再至急診就醫,15日住院治療,16日因持續發燒且意識改變轉加護病房,診斷疑似腦膜炎,22日醫院通報為日本腦炎疑似個案,直到今日經疾管署研判確診。
衛生局指出,接獲通報後立即進行相關疫情調查,初步調查結果社區及住家同住者皆未發現其他疑似病例,經調查個案住家2公里內有7處豬舍,1處水稻田查獲三斑家蚊幼蟲,已針對個案疑似感染地點周圍進行相關疫情調查及懸掛捕蚊燈等防治措施,同時加強附近市民的教育宣導及適齡兒童疫苗催種工作,嚴防疫情蔓延擴散。
日本腦炎每年5至10月為流行季節,日本腦炎病媒蚊主要孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,叮咬人的吸血高峰為黃昏與黎明時段,豬為病毒的主要增幅宿主,感染者大多無症狀,少部分會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎等症狀,嚴重者則會可能出現急性腦炎、精神、神經性後遺症,甚至死亡。
衛生局提醒,儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段,於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動;如果無法避免,應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用政府核可的防蚊藥劑,避免被病媒蚊叮咬而感染。
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