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下面附上一則新聞讓大家了解時事
膝十字韌帶斷裂 異體韌帶成重建新選擇
一名35歲蘇姓男子，因騎機車閃避路人導致車禍摔車。造成左膝撞擊後，嚴重疼痛，無法行走。先至急診求診,因初步X-光片檢查無骨折異常但卻無法行走，故至天主教聖馬爾定醫院骨科就診，經核磁共振檢查發現左膝前後十字韌帶皆斷裂，膝關節不穩無法負重行走。骨科主治醫師黃立人副主任與患者討論後，建議蘇先生可使用異體韌帶(捐贈的阿基里斯韌帶) 做內視鏡前後十字韌帶重建手術。
重建韌帶的選擇現行有自體韌帶、異體韌帶及人工韌帶。目前台灣民眾多以自體韌帶為主。黃立人副主任表示自體韌帶需以患者本身大腿後肌來進行重建。第一關鍵在於患者的肌腱常不夠粗且脆弱，加上要多開取大腿後肌的傷口-額外再傷害，所以使用自體韌帶做為重建韌帶的復原與復健時間也相對拉長。而人工韌帶在台灣已使用十幾年，是由強力尼龍線組成，但效果不一定比自體韌帶好，原因在於重建自體異體韌帶皆會與骨頭結合成長，而人工韌帶需以強硬的鈦合金螺絲固定在脛骨與股骨端。因此，人工韌帶與骨頭連接不夠結實就會導致韌帶鬆脫進，骨不癒合而造成關節不穩定。
黃立人副主任與蘇先生詳細討論後並且考量到蘇先生本身的需求-需盡快回到職場-自家瓦斯行扛瓦斯，因蘇先生前後十字韌帶皆斷掉，若皆取自體韌帶做重建，則需再取另一支健康的腳或其他部位的肌腱來重建額外再傷害，術後仍會造成一定程度的活動限制，便以捐贈的阿基里斯腱進行重建手術，討論以異體韌帶是最適合患者狀況需求且不會有自體韌帶不夠粗不夠長的缺點。固定異體韌帶是使用兩年內可吸收螺絲釘，可以提高重建韌帶與骨頭的密合度。以異體韌帶做十字韌帶重建，主要優勢是美觀傷口小，不需額外取韌帶傷口、疼痛度大大降低、初期立即有穩定的固定效果、手術時間短30-40分鐘且癒合也較快，並且異體韌帶是最接近病患原本十字韌體結構的移植物，術後復原生長狀況會最能夠回復到受傷前的狀態，異體韌帶的強度甚至比自體肌腱還強。
聖馬爾定醫療團隊特別看重這次內視鏡十字韌帶重建手術，便如履如臨的接受挑戰，為了保險起見，患者與醫師討論決定開兩次手術再決定重 建韌帶的選擇，第一次手術採取內視鏡觀察前後十字韌帶傷勢範圍及損傷狀況，隔日再進行以異體韌帶做前後十字韌帶重建手術。
黃醫師表示，在 歐美國家幾乎都採用捐贈的異體韌帶，因為來源多、迅速且保險有給付。早期台灣未開放人體組織庫的原因在於人體組織不能買賣之觀念。
聖馬爾定醫院與經衛福部評估且通過組織管理條例嚴格把關合格的人體組織庫合作，在手術當天才將異體韌帶從人體組織庫以-40度以下低溫保 存運送至醫院手術室進行手術替換，運送過程中，運送人員藉由高端溫度 紀錄器全程監控異體韌帶保存狀況並每隔10分鐘由儀器自動記錄資訊，為 的就是要嚴格把關組織管理流程。
蘇先生在術後幾天即可出院，術後穿活動式膝關節護膝六個月。術後 即開始藉由行走及運動復健。這次的十字韌帶重建手術不但傷口小且術後 恢復期短。術後再經由門診追蹤，蘇先生表示十分滿意這次手術的過程及 結果。
黃醫師特別提醒，年紀大與骨頭退化疏鬆患者則不適合以異體韌帶做 重建，因十字韌帶重建手術是需要強壯的骨頭做基底，才能提高手術成功 率。不管患者選擇何種重建韌帶，最重要的是與醫師做詳細的評估與討論。
前後十字韌帶受傷常見於各類激烈性的運動傷害，同時在各種車禍意 外中高速撞擊下屢見不鮮.本例的蘇先生就是-機車行駛中為閃避突然闖出的牽腳踏車行人，高速下摔車。目前內視鏡十字韌帶重建術是一個普遍且成熟的手術。隨著醫療科技與技術的進步，十字韌帶重建手術以關節鏡手術來治療，不僅傷口小且重建韌帶多了選擇。所以，術前與開刀醫師溝通討論自身條件才能做出最適當的決定並能達到很好的效果。十字韌帶重建手術只是一時的，但盡快恢復行走自償工作生活職場卻是一輩子的，對患者而言，找到信賴的醫療團隊幫忙治療，是患者真正需要的。
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深澳凸顯環評漏洞 環署：老案應退場
【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】「深澳電廠是12年前通過環評，當時並無評估PM2.5，時空差異這麼大，為何不能重新環評？」面對國民黨立委陳宜民19日在立法院的質疑，環保署副署長詹順貴嘆道，「現有環評機制並無陳年環評『退場機制』，環保署去年9月公告想修正環評法，讓超過10年以上的環評案重做，對此沉痾不滿的立委與民眾可共同呼籲修法，將漏洞堵起來。」
深澳煤電引起社會輿論沸沸揚揚，不僅民眾無法理解蔡政府推動減少空污，但卻同意興建深澳煤電增加空氣污染的做法，在野黨也紛紛批評民進黨「治空污打假球」。陳宜民19日在立法院表示，「深澳煤電在12年前通過環評，當時的環評機制根本沒有評估PM2.5，也沒有專家學者了解PM2.5的影響，12年來時空差異這麼大，理應重新環評，而非以環差便宜行事。」
國民黨立委王育敏追問，環差小組提出2個不同提案，一個是「審核修正通過」、另一個是「應就變更內容重新辦理環境影響評估」，在8比8的情況下，詹順貴為何不投票支持重新辦理環評？且「若真如行政院長賴清德所言，『超超臨界』燃煤機組的排污量與燃氣機組相近，那敢不敢直接把排放標準比照燃氣機組？」對此，環保署長李應元則支吾其詞。
詹順貴解釋說，身為大會主席，首要任務是要讓整個環差、表決的程序公正公開執行完畢，14日當天在8比8的情況下，他必須做出最後裁示，基於他對環評制度的理解，深澳電廠並非『新興建』的案子，而是僅需比較對環境影響差異的舊案，「從新舊比較的結果來說，舊案除空污更嚴重，還須填海造地13.67公頃，因此我投下贊成新案的一票。」
「環評制度有漏洞，無法讓陳年的環評案有『退場機制』，才造成這個不得已 的決定。」詹順貴無奈嘆道，他當然明白時空背景已差了12年，但現有的環評機制中，深澳曾在經過環評的3年內動工過，因此就不須再做環評，僅需補做環差。他指出，環保署在去年9月已公告環評法修正案，希望給予這些陳年環評案有退場機制。
詹順貴指出，修正案中，希望未來通過環評5年內未實施開發、實施開發後停工超過5年，與環評超過10年者，都要重做環評，讓不合時空環境條件的老環評案能夠退場。他強調，「我個人不支持新的燃煤電廠興建，但深澳電廠依法定位就是已動工過的案子，相關環評程序已走完。」
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